郭润，邹映雪（通信作者）

天津市儿童医院呼吸二科 （天津 300074）

人中性粒细胞载脂蛋白（human neutrophil lipocalin，HNL），也称为载脂蛋白2（lipocalin-2，Lcn2）、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL），是在中性粒细胞次级颗粒中发现的一种蛋白，属于载脂蛋白超家族成员。该蛋白被不同的学者发现，并被给予不同的命名。1989年，Hraba 等从猿猴病毒SV40感染的鼠肾脏细胞培养物中提取了Lcn2，并发现Lcn2是先天性免疫系统的组成部分[1]。1993年，Kjeldsen 等[2]发现了一种与人嗜中性粒细胞明胶酶有关的单体结构蛋白，命名为NGAL。1994年，Xu 等[3]从中性粒细胞颗粒中纯化并鉴定了一种由两个相同的亚基组成的蛋白质，命名为HNL。HNL 主要以单体、同源二聚体及异二聚体3种分子形式存在，单体结构分子量25 kDa，同源二聚体结构分子量45 kDa，异二聚体结构是HNL 和基质金属蛋白酶-9之间的复合物，分子量大于90 kDa[4]。HNL 作为生物标志物在鉴别细菌感染方面有明显的优势，可作为脓毒症、泌尿系感染（urinary tract infection，UTI）、细菌性肺炎等疾病的预测指标。儿童感染性疾病发病急,在短时间内可能会出现严重的并发症,但症状往往不典型,诊断有一定困难，因此临床上需要一些实验室指标来进行辅助诊断并预测疾病的发展， HNL 可作为其中之一。现就HNL 在儿童感染性疾病中的应用进展做一综述。

1 HNL 的分布和功能

HNL 在人中性粒细胞中表达，细菌感染时大量分泌。细菌生存需要铁，许多细菌感染人类宿主后可分泌一种铁结合蛋白，称为铁载体，铁载体和游离铁离子的结合力比宿主的乳铁蛋白和转铁蛋白高。……