赵建霞 李东辉 段素芬

邯郸市第一医院外五科,河北 邯郸 056000

食管癌是我国的高发恶性肿瘤，发病率和病死率分居第六位和第四位[1]。中国，特别是位于太行山脉南部地区的河北省涉县、磁县，河南省林州市(林县)，山西省阳城县，是世界范围内的食管癌高发区[2-4]。国内外流行病学研究表明，食管癌的发病主要与环境因素有关，还与较少食用新鲜水果和蔬菜，多种微量营养素摄入状况较差或食用霉变食物产生亚硝酸胺而致癌[5]。李东辉等[6]在邯郸食道癌患者食道组织中二氧化硅赋存的研究中指出：植物性二氧化硅可能具有启动或促进食道癌、胃癌、上消化道癌、肺癌以及间皮瘤等多种癌症的发生有关，这些二氧化硅来源于玉米、小麦、小米麸子和甘蔗等植物[7]，与具有致癌作用的结晶二氧化硅纤维相似。为了减少太行山地区人群因二氧化硅所致食管癌的发病率，对该地区人群进行健康宣教。

食管癌的发病跟个人生活方式，长期吸烟，嗜饮烈酒，胃酸倒流，尤其是饮食习惯有密切联系。很多食物都是导致食管癌的“高危”食品，调查发现，邯郸地区居民长期食用腌制食品、过夜饭菜的情况普遍存在，而家族因素、食用过夜饭菜及干硬热烫食物等也是造成食管癌的危险因素，所以本文主要针对易患病人群的饮食习惯和生活习惯进行指导，并加强人们对食管癌疾病的认识和重视。

癌症是由环境、营养和饮食、遗传、病毒感染和生活方式的选择等多种不同因素相互作用而引起的，怎样有效预防因二氧化硅引起的食管癌，我们可以从以下几个方面进行健康教育，目前高发地区食管癌的预防与控制主要进行一级预防和二级预防。……