孙炳兰

黑龙江九洲妇科医院,黑龙江 哈尔滨 150000

子宫肌瘤为女性生殖器中最为常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成[1]。子宫肉瘤为恶性程度高的女性生殖器肿瘤，两病发病初期鉴别困难，以病理诊断为唯一确诊方法。现对彩色多普勒超声检查对子宫肉瘤与子宫肌瘤的临床诊断，具体对超声影像特点及差异进行分析如下。

1 临床资料与方法

1.1一般资料 研究分析我院 2019年3月～2020年3月期间收治的子宫肉瘤和子宫肌瘤患者 94例为观察对象，应用超声检查，其中子宫肉瘤者24例，子宫肌瘤者70例，所有患者均经术后病理确诊。子宫肉瘤患者34～68岁，平均年龄48.5±3.5岁；病理检查：胚叶混合瘤8例，子宫内膜间质瘤6例，平滑肌肉瘤10例。子宫肌瘤患者22～69岁，平均年龄43.5±5.5岁；病理检查：子宫平滑肌瘤37例，非典型子宫肌瘤33例。

1.2方法 应用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为2.5 MHz～5.5MHz，凸阵探头。憋尿充盈膀胱，仰卧位，对下腹进行多切面检查。排空膀胱后，行截石位，做阴道超声检查，对病灶数目，边界，大小，回声，内部形态，血流等情况。

2 结 果

2.1两组患者临床特点 子宫肉瘤者24例，绝经10例(41.67%)，肿瘤数目单发23例(95.83%)，多数1例(4.17%)；有不规则阴道流血8例(33.33%)，腹痛6例(25.0%)，经量增多4例(16.67%)，经期紊乱3例(12.5%)，宫颈脱出物2例(8.33%)；子宫肌瘤者70例，绝经10例(14.29%)，肿瘤数目单发21例(30.0%)，多数49例(70.0%)；腹痛15例(21.43%)，经量增多18例(25.71%)，经期紊乱11例(15.71%)，痛经7例(10.0%)，排尿异常4例(5.71%)；

2.2超声特点 子宫肉瘤者24例，肿瘤均直径为(7.4±3.9)cm，边界清晰7例(29.16%)，边界模糊17例(70.83%)；低回声4例(16.67%)，混合/蜂窝状回声12例(50.0%)，中强回声8例(33.33%)；内部实性10例(41.67%)，内部囊实/蜂窝状13例(54.17%)，内部囊性1例(4.17%)。……