于许善 李 静 李汶玲

青岛市即墨区人民医院,山东 青岛 266200

伴随我国工业和交通运输业逐渐发达，临床上因为车祸等因素导致的病人发生多发性肋骨骨折的概率越来越高[1]，多数病人因发生多发性肋骨骨折致使脾破裂，导致大量出血，引发通气功能障碍、氧弥散等危险，最终形成急性呼吸窘迫综合征甚至出血性休克[2]。脾破裂是主要引发多发性肋骨骨折病人的死亡因素，在其临床急救中造成影响较为严重。本次实验针对通过2018年2月～2020年1月本院急诊科收治的47例多发性肋骨骨折合并脾破裂病人进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验选取2018年2月～2020年1月因外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂收治入本院急诊的47例病人为研究对象，对其全部的急诊手术记录进行回顾性分析。其中男26例，女21例，年龄22～53岁，中位年龄(36.09±3.21)岁。导致病人发生骨折的原因有：高空坠落、砸伤、车祸、外界撞击等。我院伦理委员会对完全知晓本次实验，并予以批准。纳入标准：病人及其家属对本次实验了解并自愿参与；能主动配合实验过程。排除标准：患有精神疾病着。

1.2方法 入院诊断和急救：病人入院后查看其呼吸、脉搏、血压、瞳孔、内脏是否有出血，立刻进行风险评估，做休克处理，迅速给氧，同时查找静脉通道下留置针，进行静脉补液。对发生呼吸道梗阻病人进行气道开放，观察情况，必要时实施气管插管。进行心电监护同时询问病史，完成初步处理，随后全面进行体格检查：心电图、CT检查、B 超、X 线、胸腹腔穿刺检查等。……