王晓玥

包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014040

1 前 言

老年人习惯性便秘发作时，腹胀、大便次数减少、神疲乏力，这是因为肠道的蠕动传导能力大幅度下降。本人为内蒙古自治区第三批老中医专家学术经验继承人，师承包头市蒙医中医医院中医老年病科王飞主任医师。王飞老师自拟方“通舟汤”经过长期的临床应用，可以有效的治疗这个问题，通过本人临床实践，现将本方治疗心得分析如下。

2 临床资料

符合纳入标准106例，均为2017年1月至2020年1月我科门诊患者。随机分为两组：治疗组53例，男22例、女31例，年龄61～88岁、平均68．7岁，平均病程1．58年。对照组53例，男25例、女28例，年龄61～85岁、平均66．1岁，平均病程1．49年。两组性别、年龄、病程、病情比较无统计学差异(P>0．05)。纳入标准按照《中医病证诊断疗效标准》，①排便时间延长，3天以上1次，粪便干燥坚硬，②重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症；③排除肠道器质性疾病。

3 治疗方法

治疗组：用自拟方 “通舟汤”，基本组成：党参9g，制玉竹30g，制首乌30g，莱菔子30g，生地12g，郁李仁30g，淡竹叶15g，杏仁12g，生白芍30g，甘草6g。大便干结，状如羊屎，舌红苔少，脉细小数者加麦冬10g，天冬10g；食欲不振，腹胀，舌淡，苔薄白，脉无力者加木香6g，砂仁6g，白术12g；少寐多梦者加酸枣仁15g，夜交藤30g；少气懒言，神疲乏力，肛门有下坠感或脱肛者加升麻10g，黄芪15g。每日1剂，水煎2次共300ml，分2次温服。对照组：服乳果糖口服液(北京韩美药品有限公司)，起始量每日30ml，服用2天后改为维持量每日25ml，每日1次。两组疗程均为15天。嘱患者在治疗期间饮食清淡，心情愉快，活动量适度。