刘汉兴

陆丰市人民医院,广东 汕尾 516500

自发性气胸是临床胸外科诊疗中的常见病症，具体分为原发性和继发性两种，此病症患者主要是由于多因素造成的肺组织或脏层胸膜破裂，导致胸膜腔被空气侵入而发病[1]。原发性气胸在体型偏瘦的青年男性中发病率较高，且病情易反复发作，在自发性气胸总发病率中占比较高。继发性气胸在成年人和老年群体中较为常见，患者多伴慢性支气管炎、肺气肿等。近年来。自发性气胸发病率呈持续增长趋势，若未采取及时有效处理，轻者可导致气胸反复发作，重者甚至致死，对患者的健康安全造成了极大的威胁[2]。本研究对70例肺大泡合并自发性气胸患者临床治疗中予以应用单孔胸腔镜治疗，作用理想。报道以示下文。

1 资料与方法

1.1一般资料 对25例符合纳选标准的自发性气胸并肺大泡病患予以遴选，收集病例为2019年4月～2020年4月及之前为单孔胸腔镜切除肺大泡手术病例，其中，男性选取患者24例，女性抽取患者1例。年龄抽取范围17～54(27.23±9.02)岁；纳入标准：①均经影像学检查及病史查询确诊为自发性气胸并肺大泡患者；②胸部CT检查无明显的胸膜增厚、粘连；巨型肺大泡者；③知悉试验内容并对协议书签署。排除标准：①结核、慢性阻塞性肺气肿或其他慢性肺部疾病；②对手术事项有所禁忌者；③不自愿配合本组实验者。

1.2方法 本研究25例病例均实施单孔胸腔镜治疗，选取双腔气管插管全麻，健侧单肺通气，采用30度腔镜及内镜器械。手术方式为腋中线至腋前线第4或第5肋间取3-3.5cm切口，切口置入保护套保护，观察孔(多位于腋中线)和操作孔(多位于腋后线)均同一切口进出，减少胸腔镜手术切口，避免对肋间神经造成破坏，减轻病人痛苦。……