陈志林

东方红林业局人民医院,黑龙江 鸡西 158402

胆囊结石合胆总管结石属于比较常见的临床疾病，针对该类疾病来说，手术是常用的方案。开腹手术是常规方案，在操作中，对患者的创伤比较明显，在术后恢复上时间较长，对患者不利[1-2]。随着医学技术的不断发展，微创技术在治疗中，应用越来越多，微创手术对患者的创伤小，术后恢复快，出血量少等优势明显，在治疗之后，加快疾病的恢复速度[3-4]。目前来说在微创治疗中，多镜联合使用在实际应用中，有利于手术治疗的进行，更好地缩短手术时间，本次实验观察的是腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜辅助治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果，请看下述。

1 资料和方法

1.1一般资料 抽取2018年1月-2020年6月期间本院手术治疗的58例胆囊结石合胆总管结石患者作为对象，随机掷骰子法分组，每组29例。患者资料，对照组：男女比例为16：13，年龄上限下限分别为78岁和32岁，平均年龄(51.3±3.6)岁。观察组：男女比例为15：14，年龄上限下限分别为76岁和34岁，平均年龄(51.2±3.8)岁。基本资料对比无较大差异(P>0.05)。选择标准：患者确诊为胆囊结石合胆总管结石，微创手术治疗；患者以及家属对于本次试验知情；积极配合医护人员工作。排除标准：精神出现异常。

1.2方法

1.2.1对照组应用腹腔镜、十二指肠镜 仰卧位为主，常规麻醉手术，肚脐下方做1厘米切口，建立气腹，然后放置腹腔镜检查，使用超声刀将胆囊分离，显露出胆总管和胆囊管，并夹闭，离断当囊管近远端和胆囊，做好清洗、检查等，留置导流管，然后十二指肠镜从口腔进入，在检查之后，进行内镜取石，小于0.8厘米的结石，开展球囊扩张，使用取石网取出结石，做好清理工作。