卢晓斌 叶庆玉

莒南县人民医院,山东 莒南 276600

肱骨大结节骨折是目前一种常见骨折，约占全身骨折的5%[1]。尤其宜出现在老年骨质疏松患者，女性多于男性，对其选择合适正确的手术方法，不但能显著够提高疗疗，还能减轻疼痛，提高生活质量。目前，临床中对肱骨大结节骨折患者的治疗以保守和手术治疗为主，但因保守治疗所需治疗时间较长,并发症多且疗效不显著，为此,手术疗法的应用越来越广泛，其中临床上常用切开复位内固定技术治疗。但随者关节镜技术的进步，我们采用肩关节镜下肱骨大结节骨折复位双排钉缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折，分析其效果，总结如下：

1 资料与方法

1.1基本资料 收集我院2017年7月-2019年10月收治的肱骨大结节骨折60例患者，随机划分两组，分析组(肩关节镜组)与对照组(切开复位组)各30例，分析组年龄30-74岁，平均年龄(48.1±6.5)岁；对比组，年龄19-65岁，平均年龄(41.6±4.5)岁。两组患者均符合肱骨大结节骨折诊断标准，手术指征为骨折移位大于5mm，无其他手术禁忌，并签署了知情同意书，并经医院伦理委员会批准，可以进行实验分析，两组基本资料十分相近，有可比性。

1.2方法 对照组：应用切开复位接骨板内固定手术治疗，麻醉方式为神经阻滞麻醉，取沙滩椅位，常规消毒处理，取肩峰下纵行切口，钝性劈开三角肌，注意勿伤及腋神经，显露骨折，清理骨折端软组织后，复位后克氏针临时固定，用肱骨大结节解剖钢板压住骨块，螺钉固定，必要时用爱惜帮线在岗上肌腱骨交界处缝线，另一端穿过接骨板孔加强固定，透视内固定物位置良好，冲洗止血，逐层缝合。……