李颖

山东省邹城市人民医院,山东 邹城 273500

眼部整形是较为常用的一种治疗措施，主要是通过整形手术的方式对上下眼睑以及眼眉部分进行美化，从而改变人的相貌。眼部整形对于老年患者而言，由于其受到年龄因素的影响，皮肤会出现不同程度的老化，会出现脂肪疝出移位情况、下睑皮肤变行、眼眶匝肌变形以及病理性眼袋等情况，以上情况不仅会影响外貌上的美观程度，还会增加白内障角膜炎的并发症情况的出现，影响患者的视力[1-2]，因此在临床过程中，需要通过这一方法对患者开展有效治疗，通过取出眼袋对下眼睑起到恢复作用，避免这一过程中并发症情况的出现。结合来院治疗的100名患者展开探究，目的在于找出更为有效的眼部整形方法，从而在今后的临床过程中开展应用，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年1月-2020年1月收治的100例需要接受眼部整形手术的老年患者作为研究对象展开探究，将以上患者根据随机数字表方法进行分组，每组均有50例患者。对照组中男性患者27例，女性患者23例，年龄在61～78岁之间，平均年龄为68.23岁。观察组中男性患者25例，女性患者25例，年龄在61～78岁之间，平均年龄为68.87岁。两组患者的年龄，性别以及将要开展的手术均无显著差异，虽然不具有统计学意义，但具有可比性。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：以上100例患者均需要接受眼部整形治疗，患者住院后通过初步检查确定其存在眼轮匝机以及下睑皮肤方面不同程度的改变，患者了解自身所在的组别以及将应用的手术方法，对以上内容无异议，患者家属也签署相关知情同意书。排除标准：医生患者不存在合并手术禁忌症，患者无语言障碍以及精神方面的障碍，能够与医护人员进行沟通，并且患者为非疤痕体质。满足以上条件后，即可将以上患者的资料进行统一保管，并开展进一步的探究。

1.3方法 对照组患者应用下睑皮肤入路眼袋整形术方法开展治疗，术前帮助患者消毒后进行局部麻醉，在下睑睫毛下缘至外眦沟处建立切口，将患者的下睑皮肤与内部匝肌分离，将眼袋处多余的皮肤以及脂肪进行切除，之后进行缝合。观察组患者应用四步法眼袋整形术无法开展治疗，似乎眼袋整形术主要包含以下四步：第一步，指导患者采取仰卧位，帮助患者调整舒适的体位，之后对患者进行麻醉，麻醉过后在患者下眼睑处建立切口，切至眦沟处再向外延伸3～8毫米。第二步，逐层对患者的眼部皮肤以及眼眶匝肌进行切开，将眶隔筋膜进行分离，之后提出患者眼部的多余脂肪，并用丝线进行收紧。第三步，将外眦韧带用丝线进行悬吊，固定于旁边的骨膜上，根据患者的实际情况对眼轮匝肌进行收紧。第四步，若患者的皮肤松弛严重，医护人员则可与患者交流让其用力张嘴，以牵动下睑皮肤，从而做到有效的切除多余的皮肤。切除过后应对患者进行彻底止血，之后进行缝合。两组患者均在术后涂抹红霉素眼膏，并于一周后拆线。

1.4研究指标 记录两组患者治疗的总有效率，手术时间，皮肤外观恢复正常时间以及并发症情况。若患者术后眼袋基本消失，下睑皮肤紧致无下垂情况即为有效；若患者手术后眼袋明显减小，下睑皮肤较为紧致，有轻微下垂现象即为有效；说患者术后眼袋教书前无明显改变，且下睑皮肤仍存在严重的下垂情况，看起来十分松弛即为无效。

1.5统计学方法 本文用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析，用x+s表示统计学指标，对其开展t检验，若对应的p值小于0.05，则说明具有统计学意义。

2 结 果

首先对比两组患者治疗的总有效率，观察组患者中显效人数32例，有效人数15例，无效人数3例，总有效人数为47例，总有效率为94%。对照组患者中显效人数23例，有效人数16例，无效人数11例，总有效人数为39例，总有效率为78%。观察组患者的总有效率明显高于对照组，该指标满足p小于0.05，具有统计学意义。

再对比两组患者的手术时间，皮肤外观恢复正常时间两个指标，观察组患者但手术平均时间为18.65分钟，皮肤外观恢复正常时间为27.21天；对照组患者的手术平均时间为26.74分钟，皮肤外观恢复正常时间为34.15天。观察组患者的手术时间以及皮肤外观恢复正常时间均明显较对照组短，以上指标同样满足p小于0.05，具有统计学意义。

最后对比两组患者的并发症情况，对照组患者中有0例患者出现血肿情况，0例患者出现眼睑外翻情况，1例患者出现切口感染情况，总并发症率为2%；观察组患者中有2例患者出现血肿情况，2例患者出现眼睑外翻情况，3例患者出现切口感染情况，总并发症率为14%。观察组患者的并发症情况明显优于对照组，满足p小于0.05，具有统计学意义。

3 结 论

随着人们年龄的增大，脸部皮肤由于弹性变差会出现明显的松弛情况，这就会导致患者的脸部出现明显的眼袋，并且存在不同程度的下眼睑下垂情况[3-4]，以上情况不仅影响患者外在的美观程度，还容易提升白内障，角膜炎等并发症情况的出现，因此就需要加强对以上情况的重视程度，选取合理的治疗方法在这一过程中开展应用。眼部整形是较为常见的一种治疗措施，通过眼部整形手术帮助患者去除眼袋，能够从根本上对患者起到治疗作用[5-6]，因此本文结合两种不同的手术方法展开探究，选取我院100例患者作为研究对象，对照组患者应用下睑皮肤入路眼袋整形术方法开展应用，观察组患者应用四步法眼袋整形术方法开展应用，目的在于找出更为有效的手术方法。通过本文探究得出结论为应用四步法眼袋整形术手术方法对患者开展治疗，不仅能够有效的提升治疗的总有效率，缩短患者的手术时间以及皮肤外观恢复正常时间，还能够有效的降低患者在这一过程中出现的并发症情况，以上指标均满足p小于0.05，具有统计学意义，因此在今后的临床过程中应加强对四步法眼袋整形术方法的应用，来更好的帮助患者开展有效治疗。