张 琦，苏振兴

( 天津医科大学医学人文学院，天津 300070，984638508@qq.com )

1 盖伦医学伦理思想的理论来源

1.1 盖伦发展了希波克拉底的医德思想

盖伦的医德思想主要来源于希波克拉底。首先，希波克拉底认为医生不仅应该有优良的医术，更应该有完善的道德品质：“同时又是哲学家的医生，犹如众神。医学和哲学之间没有大的不同，因为医生也应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义，热心、谦虚，高贵的外表，严肃、冷静的判断，沉着、果断、纯洁的生活，简朴的习惯，对生活有用而必要的知识，摈斥恶事，无猜忌心，对神的信仰。”[1]其次，在医患关系问题上，希波克拉底提倡医患双向合作，医生要言语举止得体，患者也要尽力配合医生，这样才能构建和谐的医患关系。

盖伦赞同希波克拉底对医生职业素养的要求以及构建和谐医患关系的设想，并在此基础上进行了补充和发展。盖伦也认为医生应具备完善的道德品质以及哲学家的基本素养，他在《最好的医生也是哲学家》一文中提到：“他必须在逻辑理论中实践，在其中发现身体的本质、疾病之间的区别和治疗的正确方法；为了坚持到底，他必须鄙视金钱，培养节制的品德。因此，他必须了解哲学的所有部分：逻辑的、物理的和伦理道德的。”[2]33而在医患关系上，盖伦认为医生除了要关心医患合作方式和医生的行为方式，还要关注患者的心理状态。这种从患者内心角度出发的观点，不仅体现了医生应具备的爱心、责任心，也反映出医生应具有的人文精神，从而极大地推动了古希腊医学伦理学前进的步伐。……