王玉梅

(中国医科大学附属盛京医院宁养病房，沈阳 110004)

随着全球老龄化进程的不断加速，以提高终末期患者生命质量为宗旨的安宁缓和医疗越来越成为医学发展和社会关注的热点领域。在安宁缓和医疗的实践中，灵性照顾起着非常重要的作用，尤其是在医疗手段不生效时，灵性照顾几乎成为唯一可缓解患者痛苦的方法[1]。但由于种种原因，灵性照顾在我国安宁缓和医疗的实践中还没有被很好地认识和普及[2]。中国医科大学附属盛京医院自2008年开始，在苏格兰和我国台湾地区灵性照顾专家的指导和帮助下，为5 000余名生命末期患者实施灵性照顾，取得了丰富的经验和良好的成效，现将所得经验分享如下。

1 灵性的解读

1.1 灵性的定义 灵性是一个抽象的概念，是每个人与生俱来的属性，由于多样性的文化、个性化的喜好和个体心理精神的差异，使得灵性的定义多样，至今还没有统一。

目前被普遍认可的官方定义是由欧洲姑息学会(European Association for Palliative Care，EAPC)给出的：灵性是人类生活的动力范畴，与人的经验(个体和社区)，表达和(或)寻找意义，目的以及超越、他们与此时此刻、与自身、与其他人、与自然、与重大事件和(或)神圣的事物相联系的方式等相关[3]。灵性是多维的，西方思想认为灵性包括：①存在的挑战：如身份、意义、痛苦与死亡、内疚与羞耻、和解与宽恕、自由与责任、希望与绝望、爱与欢乐；②以价值观为基础的考虑和态度：对每个人来说最重要的是什么，如与自己的关系、家庭、朋友、工作、事物、自然、艺术和文化、道德和生活本身；……