文/陈杨

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸系统最常见的疾病之一，典型的临床表现为持续性呼吸系统症状和气流受限，主要表现为呼吸困难、咳嗽和/或咳痰，是一种可以预防和治疗的疾病，通过肺功能检查确诊。由于COPD反复发作，呼吸困难症状逐渐加重，患者体力和社会活动受限，医疗费用增加，患者易出现负性情绪，其中抑郁是最常见的负性情绪。COPD伴抑郁临床上不易识别，目前治疗方式以抗抑郁药物为主，缺乏规范有效的管理措施，导致患者生活质量下降，总体疗效较差[1]。本研究通过了解COPD患者合并抑郁发生率，评价以人文关怀为基本原则的综合管理干预模式对COPD伴抑郁患者的治疗效果，以期为COPD伴抑郁患者治疗模式提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究经北京市垂杨柳医院伦理委员会同意，选择2018年09月至2018年11月在北京市垂杨柳医院门诊和住院治疗的100例COPD患者，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD的诊断标准。其中，男患59例，女患41例，平均年龄7（3.84±11.33）岁。所有患者均有小学及小学以上文化，患者或家属自愿签署知情同意书并且能够依从研究方案。排除标准：有严重自杀倾向者；烟草、酒精及其他精神活性物质滥用者；言语及听力障碍者；有活动性结核、恶性肿瘤、血液病和癫痫病史者及器质性精神病。

1.2 研究方法

采用抑郁自评量表（Self-rating depressin scale，SDS）对抑郁状态和程度进行评定，SDS表包括20个条目，分别按1-4级评分，根据Borah提出的评分标准，每题的得分相加为总分，总分乘以1.25取整数即得出标准分。……