肾盂离断成形术后不同引流方式对肾积水患儿肾动脉血流动力学及肾功能的影响
2021-04-02冯彩英鲁美苏史晓艳
黔南民族医专学报 2021年1期
冯彩英,鲁美苏,史晓艳
(郑州大学第三附属医院,河南 郑州 450052)
小儿肾积水常见原因为先天性肾盂输尿管连接部梗阻。比较典型的症状就是血尿、腹部包块、尿路感染、腰腹部间歇性疼痛,偶尔会发生肾破裂。严重肾积水的患儿可能发展成尿毒症[1]。目前医治患儿肾积水的方法是在保留肾脏的基础上,采用肾盂离断成形术解除梗阻部位,重新缝合达到吻合口通畅,目的是纠正肾盂输尿管连接部异常,使尿道及输尿管恢复通畅,保护肾功能[2]。手术后主要的引流方法为硅胶外支架引流和双J管引流两种。双J管同时具有支撑输尿管和引流尿液的双层功效,不影响患儿术后活动度,通常在该手术术中使用。目前很少文章研究以上两种引流方式的作用。本文以医院收治的130例行肾盂离断成形术的患儿为研究对象,目的是探究这两种引流方法在该手术后的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2017年6月至2019年10月于本院行肾盂离断成形术的130例患儿,按照术中放置引流管的方式分为A组与B组(各65例)。纳入标准:(1)符合4级UPJO肾积水诊断标准[3];(2)具备手术指征者且行单侧肾盂离断成形术;(3)麻醉方法相同;(4)手术医师相同。排除标准:(1)存在膀胱输尿管反流;(2)伴有心、肺等严重疾病;(3)术前体温异常。A组男性34例,女性31例;平均年龄(2.56±0.64)岁;左侧梗阻者30例,右侧梗阻者35例;肾盂分离(3.43±0.91)cm。B组男性33例,女性32例;平均年龄(2.63±0.54)岁;左侧梗阻者31例,右侧梗阻者34例;肾盂分离(3.50±0.87)cm。两组基线资料均衡可比,无统计学差异(P>0.05)。本……
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