陈建玲

威海市中心医院神经内科 264400

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是神经内科较多见的因脑血供障碍所致的脑部病变，其在中老年人群中有较高的发病率。ACI 发病率、病残率、病死率均较高，这给患者家庭及社会带来沉重负担。目前，抗凝治疗是ACI 主要且有效的治疗方法，但对于错过最佳溶栓时机和存在溶栓禁忌的患者，其实际抗凝有效率并不高，因此尽可能挽救血半暗带区内的神经细胞，并恢复其调节功能是治疗的关键。阿加曲班是一种选择性凝血酶抑制剂，能可逆性结合凝血酶的催化位点，可直接抑制凝血酶的催化和诱导反应，从而发挥抗凝作用［1］，因此用于急性脑梗死治疗可获得较好的疗效。银杏达莫注射液是由银杏叶提取物制成的复方制剂，其有效成分为银杏总黄酮与双嘧达莫，其已广泛应用于临床冠心病、心绞痛、脑梗死等疾病的治疗［2］。然而，阿加曲班联合银杏达莫注射液治疗ACI 的研究较为少见。因此，本研究对60 例ACI 患者给予阿加曲班联合银杏达莫注射液治疗，观察患者的血管内皮功能及炎症反应状态的变化，以探讨两药合用对ACI的治疗机制及疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2016 年9 月至2018 年8 月期间在本院神经内科住院治疗的ACI患者120例。（1）选择标准：①符合《中国急性脑缺血性脑卒中诊治指南2014》中的相关诊断标准［3］；②均经影像学检查提示为单一梗死灶，且病灶与定位体征相一致，无脑出血、脑占位情况；③初次发病或复发但初次发病未遗留神经功能缺损者；……