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产前超声检查颈项透明层增厚孕妇的临床治疗指导价值

2021-04-01李妮君刘艳芳陈丽娟李淑娟

国际医药卫生导报 2021年4期

李妮君 刘艳芳 陈丽娟 李淑娟

英德市妇幼保健计划生育服务中心功能科 513000

通信作者:李妮君,Email:linijunj@126.com

颈项透明层(nuchal translucency,NT)指在胎儿的发育过程中,颈部皮下组织内液体聚集的厚度,通过测量胎儿在颈椎平面的皮肤到皮下软组织之间的距离得出[1]。研究发现,NT 的增厚与多种先天性疾病有着密切关联,例如出现染色体异常、先天性心脏病、先天性骨骼畸形等[2]。随着超声技术的发展,在妊娠早期进行产前超声检查可以及时发现胎儿的异常发育情况,能在妊娠早期及时终止妊娠,对避免畸形儿的降生有着重要意义[3]。本研究对孕妇进行产前超声检查,测量NT厚度,并对比分析胎儿的发育情况,从而为临床提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月至2019 年12 月在本院行产前超声检查发现NT 增厚的孕妇共70 例,妊娠范围为11~13+6周,妊娠(12.9±4.2)周,年龄范围为21~35岁,年龄(27.3±5.9)岁,胎儿头臀径范围为45~84 mm,胎儿头臀径(63.1±3.8)mm。所有孕妇在超声检查前均已告知本研究内容,所有孕妇均签署知情同意书,并通过医院医学伦理委员会同意。(1)纳入标准:可长期进行随访观察的单胎妊娠者。(2)排除标准:因腹壁厚度和体位原因无法进行NT 检查者,有家族遗传病史者。

1.2 方法 检查设备选取美国GE 公司生产的Voluson E10 型彩色多普勒超声仪,检测过程中将探头频率设置为3.5~5.5 MHz。嘱咐孕妇取仰卧位,分别测量胎儿NT 的厚度。具体方法:当胎儿处于自然屈曲时,将探头于胎儿的颈背部相垂直,选取矢状面,随后将图像进行放大处理,直至可以观察到胎儿的头部和胸部,注意观察胎儿的皮肤和羊膜组织,测量胎儿的颈项透明层厚度,共测量3 次,取最大值作为胎儿的NT 值。……

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