肖景华，李亚妮

(西北妇女儿童医院 产二科，西安 710061)

妊娠期高血压疾病是孕妇常见合并症，临床表现主要为蛋白尿与血压升高，严重时可导致孕妇脏器功能紊乱进而影响母婴结局[1]。研究表明妊娠期高血压疾病的发生与机体免疫系统紊乱有关，Th1/Th2细胞因子表达异常可能促进该病的发生发展[2]。另有研究表明，血管内皮细胞功能障碍及炎症反应是引发妊娠期高血压疾病的重要原因[3]。虽然临床可采用解痉与降压等方法治疗该病，但早期预防能明显降低妊娠期高血压疾病发生率。叶酸可通过降低同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平而增强高血压患者的抗氧化能力，还可保护Hcy诱导的胎盘血管损伤[4]。维生素D可通过缓解胰岛素抵抗减缓妊娠期糖尿病进展，而其对妊娠期高血压疾病的治疗效果研究相对较少[5]。此外，联用叶酸与维生素D对妊娠期高血压疾病患者的治疗效果尚未可知。本研究联用该2种药物治疗妊娠期高血压患者，观察治疗前后患者血压、血管内皮功能及Th1/Th2细胞因子表达情况，探讨联用叶酸与维生素D对妊娠期高血压患者血压、血管内皮功能及Th1/Th2细胞因子表达的影响，为该病的防治提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象收集2017年5月至2018年6月于西北妇女儿童医院产二科就诊的妊娠期高血压疾病患者92例，按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(52例)(表1)。纳入标准：所有患者均符合妊娠期高血压疾病诊断标准[6]；依从性较强；首次妊娠。排除标准：心、肝、肾等重要脏器功能不全者；……