宣肺清毒汤辅治支原体肺炎临床观察
2021-04-01张现峰
刘 冬,张现峰
(河南省平顶山市第二人民医院儿科,河南 平顶山 467000)
支原体肺炎发病率逐年上升,主要临床表现为发热、咳嗽、头痛等,加之小儿肺部发育尚未完善,免疫力较低,患病后若未得到及时有效的治疗易发展为重症支原体肺炎,严重影响患儿身体健康[1]。本研究用宣肺清毒汤辅治对支原体肺炎效果较好,现报道如下。
1 临床资料
共80例,均为2018年2月至2020年2月就诊于我院的支原体肺炎患儿,随机分为观察组39例和对照组41例。观察组男21例,女18例;年龄3~11岁,平均(6.31±0.98)岁;病程4~14天,平均(6.72±0.78)天;咳嗽39例,有痰20例;体温<38℃10例,38~39℃26例,>39℃3例;病情轻度(两肺呼吸音粗糙,胸片示斑片阴影)9例,中度(高热持续3天以上,持续性剧烈咳嗽,两肺闻及干湿啰音,胸片示明显阴影)26例,重度(在中度基础上合并胸膜炎、肺不张、蛋白尿、血尿、胃炎等1~2项)4例。对照组男22例,女19例;年龄3~12岁,平均(6.51±1.13)岁;病程3~15天,平均(7.21±0.83)天;咳嗽41例,有痰21例;体温<38℃9例,38~39℃28例,>39℃4例;病情轻度10例,中度26例,重度5例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医参照《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》[2]:①发热,长期刺激性干咳,可伴有呼吸困难;②经X射线全胸片有小片状、斑片状阴影,肺纹理增多其紊乱;③肺部听诊可闻及呼吸音粗糙,并密布中、细湿啰鸣音;④实验室检验肺炎支原体抗体lg-M呈阳性;⑤外周血白细胞检查总数正常或轻度升高,血清C反应蛋白可升高。中医参照《中医病证诊断疗效标准》[3]辨证为痰热壅肺型:主症为壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄;……
