郁晶晶，薛 杰，郑 玮

（北京市大兴区中西医结合医院妇产科，北京 100076）

有数据显示，分娩时几乎无痛感的孕妇只占15%左右，而有85%左右的孕妇在分娩时则承受中度、重度或极度的疼痛，分娩疼痛会导致产妇宫缩乏力，延长产程，对母婴健康十分不利。近年药物止痛、硬膜外镇痛、针刺及穴位贴敷镇痛对加快产程的进展和缓解产程镇痛有了一定效果，但药物和硬膜外镇痛都有一定的副作用，对母婴可能产生不良影响［1］。所以临床更注重采取相对安全的镇痛方式，实践证实，在三阴交穴、合谷穴进行针刺和穴位贴敷，能够有效刺激宫缩，促进产程进展的同时起到镇痛作用。本研究用穴位贴敷和针刺镇痛效果较好，报道如下。

1 临床资料

共89例，均为2018年1月至2019年12月于我院进行自然分娩产妇，分为参照组43例和研究组46例。参照组年龄21～36岁，平均（27.96±1.58）岁；孕周38+1周～42+3周，平均（39.18±1.03）周。研究组年龄20～35岁，平均（28.13±1.49）岁；孕周38+3周～42+2周，平均（39.23±1.05）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①ASA在Ⅱ级以下；②胎儿体重小于4kg；③初产妇，足月单胎；④有阴道试产指征，临产宫缩规律，宫口开1～2cm。

排除标准：①有相关药物使用过敏史；②产前有合并症或者并发症；③胎儿异常或者头盆不称；④产程时宫缩过频，第1、第2产程采取其他干预手段或剖宫产［2］。

2 干预方法

参照组给予常规的硬膜外阻滞镇痛方式，即在产妇宫口扩张3cm时在L3～L4硬膜外行穿刺置管，用1%利多卡因3ml来测试麻醉平面，明确硬膜外导管适宜安置位置，连接微泵实施……