袁经阳，周小华

（1.广西国际壮医医院康复科，广西 南宁 530111；2.广西中医药大学附属瑞康医院骨创伤与手外科，广西 南宁 530011）

膝关节骨性关节炎为关节软骨退行性改变，引发软骨丢失、破坏且伴随关节处骨质增生反应的疾病。于发病早期，关节周围骨骼肌会明显减退，同时也会伴有肌肉萎缩，表现为膝盖局部红肿热痛，膝关节屈伸无力，膝关节活动受限等，同时伴有关节积液，关节弹响等。发病晚期症状严重者可出现关节畸形、肢体残废等［1］。推拿手法疗法治疗膝关节骨性关节炎效果良好，但单用不能有效缓解关节酸痛、活动受限等症状［2］。本研究用壮医经筋手法结合股四头肌锻炼治疗膝关节骨性关节炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为2018年10月至2020年2月广西国际壮医医院和广西中医药大学附属瑞康医院治疗患者，随机分为两组各40例。观察组男17例，女23例；年龄54～77岁，平均（63.5±7.4）岁，病程3个月～5年，平均（24.6±7.6）个月。对照组男19例，女21例；年龄53～78岁，平均（63.2±7.8）岁；病程3个月～5年，平均（25.8±7.8）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》及《骨关节炎诊治指南》膝关节骨性关节炎诊断标准。两周内未经其他方式治疗，年龄50～60岁；愿意进行治疗及接受相关调查。

排除标准：有膝关节肿瘤，急性创伤，代谢性骨病，心脑血管、肝、肾等严重性原发疾病，治疗依从性较差。

2 治疗方法

对照组：用推拿治疗：①舒筋通络：协助持仰卧位，在大腿股四头肌采用滚法作用，着重操作髌骨，操作5min。……