李曼曼，毕小杰

（河南省临颍县人民医院，河南 漯河 462000）

笔者用黄芪酸枣仁汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共104例，均为2018年4月至2020年6月我院收治的甲状腺功能亢进症患者。根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各52例。对照组男24例，女28例；年龄23～50岁，平均（36.93±7.81）岁；病程3～24个月，平均（15.12±4.74）个月；病情程度轻度19例，中度20例，重度13例。研究组男22例，女30例；年龄24～49岁，平均（36.84±7.73）岁；病程2～23个月，平均（15.04±4.68）个月；病情程度轻度18例，中度21例，重度13例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》［1］中肝郁火旺、痰瘀互结型，烦躁易怒、倦怠乏力、心悸失眠；②西医诊断符合《甲状腺疾病》［2］中甲亢诊断标准，表现为怕热、多汗、乏力、眼球震颤等；③经病理学、实验室指标检查确诊为甲亢；④年龄23～50岁；⑤自愿参加本项研究。

排除标准：①伴其他内分泌系统病变；②患有严重精神疾病；③过敏体质；④存在严重心肝肾功能障碍；⑤甲状腺肿瘤以及甲状腺炎。

2 治疗方法

两组均接受常规基础治疗，予以低碘、高热、高维生素等饮食，并酌情增加维生素B和钙的摄入。并予以甲巯咪唑（上海新亚药业有限公司，国药准字H20080388）口服治疗，初始剂量1次10～20mg，日3次，治疗1个月后，可视病情增减服药剂量。

研究组加用黄芪酸枣仁汤。药用黄芪、酸枣仁各30g，白附子、玄参、知母、香附、夏枯草各12g，浙贝母、龟甲各15g。伴有善食易饥加石斛12g，生石膏15g；伴心悸加生龙骨6g，百合10g；伴汗多、恶热加五味子12g，山茱萸10g。……