中西医结合治疗手足口病大疱样皮损临床观察
2021-04-01殷菽濆陈寿元段建红胡茂林张永琼张鸭启孟红光闵克祥吴艳桃郭红丽
殷菽濆,陈寿元,段建红,胡茂林,陈 俊,张永琼,张鸭启,孟红光,闵克祥,吴艳桃,郭红丽
(云南省陆良县人民医院,云南 陆良 655600)
手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发,主要致病血清型包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CV)A组4~7、9、10、16型和B组1~3、5型,埃可病毒(Echovirus)的部分血清型和肠道病毒71型(Enterovirus A71,EV-A71)等,其中以CV-A16和EV-A71最为常见,重症及死亡病例多由EV-A71所致。我国各地全年均有发生,近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。肠道病毒CV-A6和CV-A10所致皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手、足、口部位[1]。中医治疗手足口病有显著疗效。我科于2018年至2019年自拟双花洗剂熏洗治疗手足口病大疱样皮损疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共60例,随机分成对照组29例和治疗组31例。对照组男16例,女13例;年龄0.5~3.9岁,平均1.8岁;住院病程6~11天,平均7.25天。治疗组男23例,女8例;年龄0.4~3.4岁,平均年龄1.9岁;住院病程4~11天,平均5.64天。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
临床表现:手足口病大疱样皮损皮疹均表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,皮疹且不限于手、足、口部位。或全身可见较多散在薄壁疱疹、疱疹内含少量液体,或表现为多房性小水泡,或疱疹融合成片、周围炎性浸润,随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮。
诊断标准[1]:常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。流行季节,当地托幼机构及周围人群有手足口病流行,发病前与手足口病患儿有直接或间接接触史。主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。……
