任莎莎

（郑州大学附属洛阳中心医院甲乳外科，河南 洛阳 471000）

乳腺癌是女性高发的一种临床常见疾病。目前首选治疗方案是进行乳腺癌切除，而切除后较普遍患者有上肢淋巴水肿症状，肢体活动严重受到影响。本研究在常规理疗基础上加用活血通络消肿方治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

共112例，均为2018年12月至2020年6月收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者，均为女性，随机分为对照组50例和试验组62例。对照组平均年龄（58.94±9.73）岁，平均体质指数（23.25±3.19）kg/m2，上肢淋巴水肿平均病程（3.42±1.12）年。试验组平均年龄（56.89±10.91）岁，平均体质指数（22.51±2.47）kg/m2，上肢淋巴水肿平均病程（3.51±1.27）年。两组年龄、体质指数以及上肢淋巴水肿病程等基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经医院科室、影像学检查确诊为乳腺癌术后单侧上肢淋巴水肿［1-2］；②年龄18～75岁；③签署知情同意书。

排除标准：①无其他因素导致水肿或肢体活动受限；②上肢皮肤外部过敏、溃烂等急性感染；③孕妇；④不具备读写能力，患精神障碍无法配合治疗；⑤上肢有血栓且存在远端转移迹象。

2 治疗方法

两组均用淋巴引流常规理疗方式。医生依次按腋窝-锁骨-患肢远端的顺序来回在患者皮肤上按摩。每次0.5h，每周3次。4周为一疗程。

试验组加用活血通络消肿方（自拟）。药用黄芪、桑枝各30g，生地黄、伸筋草、防己、益母草、海桐皮各15g，水蛭、桔梗、当归、白芍、川芎、桂枝，姜黄各10g；水煎，日1剂，分早、晚2次服用。以14天为一周期，2个周期为一疗程，共治疗1个疗程。……