黄芪八珍汤预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成临床研究
2021-04-01谢江华刘自贵唐德彬钟兴军徐红艳
谢江华,刘自贵,石 林,唐德彬,钟兴军,曾 强,徐红艳
(重庆市垫江县中医院骨一科,重庆 垫江 408300)
髋部骨折手术后患者处于制动状态,容易形成下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT),主要与术后长期卧床影响下的血流回流障碍有关。本研究将黄芪八珍汤法应用于髋部骨折手术后疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共96例,均为2018年8月至2020年2月我院收治的老年髋部骨折患者,随机分为两组。对照组48例,男28例,女20例;年龄63~86岁,平均(76.2±9.8)岁。研究组48例,男26例,女22例;年龄69~84岁,平均(74.2±7.9)岁。两组基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①经CT、X射线等影像学检查确诊为髋部骨折,并择期进行髋部骨折手术;②签署知情同意书。
排除标准:①入组前3个月曾接受过抗血小板聚集药物治疗,对研究药物过敏或伴有影响药物吸收疾病。
2 治疗方法
治疗组用黄芪八珍汤治疗。药用党参20g,茯苓15g,白术15g,甘草6g,川芎15g,当归15g,熟地15g,白芍15g,黄芪40g,三七15g,丹参20g,鸡血藤20g。中药先用冷水浸泡20~30min,用煎药包装一体机加热煎煮40min,真空挤压药渣,中药汤剂与药渣分离,煎煮3个处方,共分离中药汤剂9袋,真空包装1袋100mL。术后8h开始服用免煎中药汤剂,日3次,餐前0.5h口服,1次1袋。治疗4周。
对照组用利伐沙班片20g,日3次口服。治疗4周。
3 观察指标
检测血浆APTT、PT,D-dimer的水平变化,用彩色多普勒超声检查并统计下肢深静脉血栓的发生情况,不良反应发生情况。
4 治疗结果
两组DVT发生情况比较见表1。

表1 两组DVT发生情况比较 例(%)
两组用药前后APTT、PT、D-D指标比较见表2。
表2 两组用药前后APTT、PT、D-D指标比较 (±s)

表2 两组……
