万 涛，冷海昌

（湖北省随州市中医医院康复科，湖北 随州 441300）

梨状肌综合征是梨状肌急慢性损伤、受凉等引起的梨状肌充血水肿、保护性痉挛，筋膜间室压力增高，梨状肌肿胀而挤压坐骨神经和其营养血管，产生局部疼痛和功能障碍等［1-2］。笔者用神农活血汤治疗梨状肌综合征寒凝血瘀型取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

共68例，均为随州市中医院康复科2019年8月至2020年5月收治患者，依据随机数字表法分为治疗组和观察组各34例。治疗组男20例，女14例；年龄16～70岁，平均（43.5±12.4）岁；病程10～30天，平均（16.0±8.7）天。对照组男22例，女12例；年龄18～68岁，平均（46.7±14.1）岁；病程8～28天，平均（14.0±9.3）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照2012年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中有关梨状肌综合征的诊断依据［3］。①有外伤、劳损或受凉史；②臀部疼痛，沿大腿后侧，小腿外侧或后侧放射痛，出现行走等活动困难；③梨状肌体表投影处压痛、叩击痛明显，直腿抬高60°以内疼痛明显，超过60°后，疼痛反而减轻，梨状肌紧张试验阳性。

中医证候诊断标准：参照2012年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》有关梨状肌综合征的证候诊断标准［3］。属寒凝血瘀证。主症为臀部冷痛，拒按，得热痛减，遇寒加重，疼痛可沿大腿后侧向足部放射；次症为畏寒肢冷，舌暗苔薄腻，脉弦紧。

纳入标准：①符合诊断标准；②年龄16～70岁；③知情同意。

排除标准：①年龄16岁以下70岁以上；②因腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骶髂关节炎、妇科盆腔卵巢附件炎等出现的腰、臀、腿部疼痛；……