贾楠楠

（河南省郑州人民医院药学部，河南 郑州 450053）

糖尿病腹泻属糖尿病常见慢性并发症之一，多发于病程较长、血糖控制不佳患者，是植物神经病变的突出表现，可加重机体损伤［1］。胃肠功能失调、自主神经病变、胰岛功能损伤是认可度较高的糖尿病腹泻发病相关机制，治疗以蒙脱石散为常用，可暂时性控制腹泻症状［2］。糖尿病腹泻属中医“消渴”、“泄泻”范畴。消渴日久，脾胃虚寒，运化无力，清阳不升、浊阴不降，遂成泄泻。脾气虚弱为本，故应先治本，勿重于止泻［3］。本研究用健脾止泻化毒汤治疗糖尿病腹泻脾胃虚弱型效果较好，报道如下。

1 临床资料

共135例，均为2018年5月至2020年4月我院诊治患者，按随机数字表法分为研究组68例和对照组67例。研究组男36例，女32例；年龄54～74岁，平均（64.81±4.55）岁；糖尿病病程5～14年，平均（9.68±2.14）年；腹泻病程2～10个月，平均（6.07±1.89）个月。对照组男34例，女33例；年龄55～75岁，平均（65.69±4.62）岁；糖尿病病程4～15年，平均（9.11±2.17）年；腹泻病程2～11个月，平均（6.63±1.95）个月。两组性别、年龄、糖尿病病程、腹泻病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：有糖尿病病史，符合中医脾胃虚弱型泄泻诊断标准［4］。大便不成型或稀便，每日排便3次以上，且持续反复发作1个月以上，合并肠鸣、脘腹痞满、食欲不振、神疲倦怠等症，舌苔薄白，脉沉细，签署同意书。

排除标准：有消化系统疾病史，胃肠道感染、实质性病变等其他原因引起的腹泻，合并其他严重慢性并发症，对研究所用药物有禁忌证，肝肾等重要器官功能障碍，认知、沟通障碍、精神类疾病等无法配合治疗及检查，合并急性代谢紊乱、全身性感染。……