强脉冲光联合针刺治疗睑板腺功能障碍性干眼护理及疗效评价
2021-04-01傅钰仙
傅钰仙,付 燕
(1.重庆医科大学附属第二医院眼科,重庆 400010;2.重庆市中医骨科医院,重庆 400010)
干眼是眼科常见的一种眼表多因子疾病,特征是泪膜稳态的丧失并伴有眼表症状,其病因包括泪膜不稳定、泪液高渗性、眼表炎症与损伤和神经感觉异常[1]。常见症状主要有眼干、瘙痒、流泪、异物感、视疲劳和视力模糊等[2],严重可伴有疼痛,给患者视力、生活质量及心理造成了严重影响。蒸发过强型是干眼常见的形式,而MGD是蒸发过强型干眼常见的原因。目前,治疗MGD干眼的方式主要有药物和物理疏通,但总体疗效均不理想。由于干眼患者症状和体征不一致的特殊性,某些患者可能症状很明显,但体征却不明显[3]。因此,寻找一种新的治疗方法,以改善患者的主观症状和客观体征来系统性评价其疗效非常有必要。IPL是一种多脉冲光,被证实有利于改善睑板腺功能,延长泪膜破裂时间,能有效改善MGD干眼患者症状和体征[4-5],但目前联合针刺治疗干眼的研究尚少。本研究通过对比分析传统治疗方法和IPL联合针刺治疗MGD干眼的临床疗效,寻求提高干眼治疗效果,报道如下。
1 临床资料
共84例,均为2019年1月至2020年1月于我科门诊及住院患者。男21例,女63例;年龄18~82岁,平均(51.2±18.7)岁;病程4~18年,平均(11.0±3.0)年。随机分为实验组和对照组各42例,两组年龄、性别、症状比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。签署知情同意书。
纳入标准[6]:大于等于18岁,有眼干、异物感、视疲劳、视物模糊等主观症状之一,且BUT≤5s或SIT≤5mm/5min;有症状之一且5s<BUT≤10s或5mm/5min<SIT≤10mm/5min时,同时有角膜荧光素染色阳性,至少1个睑板腺开口阻塞,或睑板腺分泌物异常,OSDI>13分。……
