王娟娟，施旭东，肖园园，张觅，隋俊，黄菁

(南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院检验科，南京 210000)

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由HIV感染引起的危害性极大的传染病[1]。HIV感染可导致CD4+T淋巴细胞进行性减少，CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置，细胞免疫功能受损，易并发严重感染[2]。结核病及非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterium, NTM)感染是其常见的机会性感染之一。据统计，2018年我国结核病新发患者人数约86.6万人，其中有1.8万例新发HIV相关结核，HIV阳性人群中约有2 400人死于结核病[3]。机会性感染是AIDS相关发病率和病死率的主要驱动因素，对其早期诊断和治疗可显著降低HIV/AIDS患者的病死率并提升生存质量[4]。本研究通过回顾性分析南京地区HIV/AIDS患者分枝杆菌感染分布及耐药情况，为临床诊断和个体化治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 以2017年1月至2020年7月南京市第二医院感染科收治的1 012例HIV/AIDS患者为研究对象，其中，男795例，女217例，年龄(43.7±14.1)岁。所有HIV/AIDS患者均符合《艾滋病诊疗指南2018版》[1]。回顾性收集所有患者CD4+T淋巴细胞计数结果以及各类标本(包括痰液、灌洗液、全血、胸腹水、脑脊液和粪便等)的分枝杆菌分离培养结果。同一患者相同标本类型所培养获得的菌株体外药敏试验及菌种分型一致，则按1例计。

1.2试剂与仪器 改良罗氏培养基、分枝杆菌药敏培养基、对硝基苯甲酸(PNB)培养基、噻吩-2-羧酸肼(TCH)培养基(珠海贝索公司)，质控菌株H37Rv标准菌株(中国药品生物制品检定所)，分枝杆菌菌种鉴定(PCR-反向点杂交法)试剂盒、20×SSC缓冲液、10%SDS缓冲液、1 M柠檬酸钠缓冲液(深圳亚能生物公司)，淋巴细胞亚群检测试剂(美国BD公司)；……