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婴幼儿沙眼衣原体肺炎的临床特征及基因型分布*

2021-04-01江杨华李艳代国知罗丽裴陈虹亮

临床检验杂志 2021年2期
关键词:婴幼儿

江杨华,李艳,代国知,罗丽裴,陈虹亮

(郴州市第一人民医院a.检验医学中心,b.血管外科,湖南郴州423000)

沙眼衣原体(Chlamydozoatrachomatis,CT)是引起性传播疾病的常见病原体之一,据报道全球每年约新增1.3亿病例[1]。由于该病原体可以通过多种机制逃避宿主的免疫反应[2],大部分患者呈携带感染,表现为无症状,感染后常常被忽视,而延误治疗。感染CT的孕妇可以垂直传染给新生儿,引起沙眼衣原体肺炎。由于大部分孕妇在怀孕期间没有进行常规筛查和治疗,目前这种病原体仍然是引起婴幼儿下呼吸道感染的重要病原体。本研究拟通过调查分析湖南郴州地区3个月以内的婴幼儿沙眼衣原体肺炎的发病情况、临床特征、CT的基因型分布以及不同基因型CT的致病力差异,为临床对婴幼儿沙眼衣原体肺炎的诊治、预防提供理论依据。

1 材料与方法

1.1研究对象 收集2019年2月1日至2020年1月30日间在郴州市第一人民医院住院、年龄≤3个月的肺炎患儿719例,儿童来源分布于郴州地区各县市区。病例纳入标准:(1)发病年龄≤90 d;(2)符合婴幼儿感染性肺炎诊断:具有咳嗽、气促、发热、发绀等呼吸道症状;肺部听诊可闻及中细湿啰音或痰鸣音;具有双肺浸润影,肺门旁及内中带肺野间质条索影、片絮影、斑片影等影像学改变。排除标准:(1)先天性气道发育异常、胎粪吸入综合征、新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿;(2)痰培养为真菌或百日咳的病例;(3)病例资料不全者。重症肺炎诊断标准[3]:(1)一般情况差;(2)拒食或脱水征;(3)意识障碍;……

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