曾俊祥，高莉梅，余悠悠，潘秀军

(上海交通大学医学院附属新华医院检验科，上海 200092)

粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin, FC)是一项较为理想的评估肠道黏膜炎症的非侵袭性标志物，目前被广泛用于炎症性肠病患者的鉴别诊断、病情评估及疗效监测等方面，从某种角度而言，FC的结果是临床治疗决策的重要条件，FC结果的误差往往会延误炎症性肠病患者尤其是患儿的治疗[1]。但由于粪便成分复杂，FC在检测过程中有较多影响实验结果的因素，特别是分析前阶段[2]，被认为是分析误差的主要来源，但国内对此认识极少。因此，本研究试分析萃取方式、离心条件对不同性状粪便的FC测定结果的影响，以期进一步优化检测流程，为规范粪便FC检测实验操作提供依据。

1 材料和方法

1.1标本来源 收取2020年4月至2020年6月期间在上海交通大学医学院附属新华医院进行粪便FC项目检测后的剩余标本370例，排除由于量过少不适合进行多次提取的标本后，最后得到357例，置于-20 ℃冻存。

1.2试剂与仪器 粪便钙卫蛋白检测试剂盒及配套采样管(ELISA法，瑞士BÜHLMANN公司)、粪便标本采样保存管(厦门为正生物公司)；Multiskan Ascent酶联仪(美国Thermo Fisher Scientific公司)，VORTEX旋涡混合仪(江苏康健医疗用品公司)，Multiskan Ascent 酶联仪(美国 Thermo Fisher Scientific 公司) 。

1.3样本处理

1.3.1样本性状评估 按照布里斯托大便分类量表(Bristol stool scale，BSS)，将标本性状分为水样(BSS=7)、胶冻(BSS=5、6)、软糊(BSS=3、4)、坚硬(BSS=1、2)。

1.3.2样本采样 采样前，所有标本在室温下保存4 h复温。选取4类不同性状的大便标本各3例，分别进行称量法和采样器采样法采样。(1)称量法采样：由于坚硬便标本难以均质化，在标本不同位置采用多点采样法，而其他性状标本使用一次性搅拌棒进行彻底匀浆，采样后置于清洁试管中，应用Metler AG-160分析天平称量每支试管采样前后的重量，依次标号并记录。……