刘维维 郭红红

（1.北京市昌平区中西医结合医院，北京 昌平102208；2.河北燕达医院，河北065201）

目前临床已明确，持续性的高危人乳头状瘤病毒（HPV 病毒）感染会引起宫颈癌前病变及宫颈癌，其是一种与病毒感染相关的恶性肿瘤，同时因宫颈的解剖位置较容易筛查及暴露，可通过HPV 病毒进行筛查[1]；液基薄层细胞学（TCT）检查也是宫颈癌的常用筛查手段，本文分析了二者联合应用宫颈癌的筛查效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年1月至2018年12月收治的550例行宫颈癌筛查的已婚女性，年龄为26～58 岁，平均38.9±5.1 岁，所有筛查对象均有性生活史，近1年内未行宫颈癌筛查；排除宫颈上皮内皮瘤病史者及其他妇科肿瘤者。

1.2 方法（1）TCT 检查，检查前2～3d，无性生活，在检查前1 周内无阴道上药，用干棉球擦拭宫颈表面分泌物，再用专用毛刷于宫颈部位行顺时针旋转，旋转5圈后取一定量的宫颈脱落细胞，将其置入盛有Thinprep 细胞保存液的小瓶中，经系统程序化处理后将沉下的细胞进行涂层，将其置于载玻片上，形成超薄层细胞，之后用95%的乙醇进行固定，固定后行巴氏染色。TCT 检查中鳞状上皮内低度病变、非典型鳞状细胞、鳞状上皮内高度病变、腺上皮异常、鳞状细胞癌为阳性。（2）高危HPV 检查，检测方法为第二代杂交捕获试验法，用特制标本采集刷采集宫颈细胞，之后将其转移至有细胞保存液中的试管中，用HPV-DNA检测分析仪检测，其中HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68 为13 种高危型病毒亚型；病理检查：对TCT 或高危HPV 检查任一阳性者行病理检查，先用……