贾 延

（邳州市人民医院泌尿外科，江苏 徐州221300）

输尿管结石往往是由肾结石引起的，倘若治疗不当，会诱发肾积水、肾实质变薄，对患者的肾脏功能产生损害，严重影响患者的生活质量及生命安全[1]。现如今，输尿管镜下钬激光碎石术逐渐替代体外冲击波碎石术，被应用到输尿管结石患者治疗中，临床效果显著[2]。本研究选取病例探讨输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石患者治疗中的应用效果。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究时间2017年12月至2019年12月；研究对象60例输尿管结石患者。通过随机综合平衡法，把研究对象划分A 组30例和B 组30例。A组中，男14例，女16例，年龄范围33～62 岁，平均年龄（47.53±4.28）岁，结石部位：输尿管下段13例，输尿管中段17例；B 组患者男、女比例17：14，年龄最小者31 岁，年龄最大者63 岁，年龄均值（47.34±4.17）岁，结石部位：输尿管下段15例、输尿管中段15例。两组患者的性别、年龄、结石部位等基础病历信息差异不显著（P＞0.05），可比。

1.2 方法A 组采用体外冲击波碎石术，用机器聚焦后对准结石，经多次释放能量，把体内结石击碎，使之随尿液排出体外。B 组行输尿管镜下钬激光碎石术，如下：进行腰硬联合麻醉，辅助患者取截石位，消毒、铺巾，选择WOLF F8/9.8 硬性输尿管镜和60W 钬激光光纤，经尿道，在膀胱内插入输尿管，然后置入输尿管镜，对结石部位、大小进行观察。完成上述操作后，插入钬激光光纤，使之接触结石，依次设定功率，粉碎结石。倘若结石体积较小，击碎后，直接夹出，放置在F6 双J 管内，后续依据结石排出情况，拔出双J 管。……