叶晓滨

(厦门市思明区筼筜街道社区卫生服务中心，福建 厦门361012)

麻黄,麻黄科植物，草麻黄EphedrasinicaStapf.中麻黄EphedraintermediaSchrenk et C. A. Mey. 或木贼麻黄EphedraequisetinaBge.的干燥草质茎，始载于《神农本草经》，性味辛，微苦，温，归肺和膀胱经。麻黄的作用以发散和宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配石膏则宣肺泻热，配附子则温经发表。《名医别录》谓麻黄“主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌；泄邪恶气，消赤黑斑毒”，显示麻黄具有多种功效。麻黄的主要成分是生物碱，并且多种结构类似，其中麻黄碱有类似肾上腺素的交感神经兴奋作用，可以兴奋中枢。麻黄水溶液有发汗、平喘、利尿、升压、抗过敏，以及胰岛素样等作用，这可能与其化学成分如麻黄碱、挥发油和多糖有关[1]。 在长久的临床实践过程中，历代医家在以麻黄为君药或臣药的方剂的运用过程中积累了丰富的经验，形成了一些药对，并不断发展。《黄帝内经·素问》中有四乌贼骨一慮茹丸，即乌贼骨与茜草相伍，治妇人血枯经闭；《黄帝内经·灵枢》中有秫米半夏汤，即秫米与半夏相配，治不寐。在此之后，《神农本草经》进行总结，得出药物的七情之用，即“当用相须相使者良，勿用相恶相反者，若有毒宜制，可用相畏相杀者”。至汉末，华佗、张仲景等诸医家将药对广泛运用于临床，不少方剂是对药而成。后世言药对运用者以清代严洁、施雯、洪炜所撰《得配本草》为著，“诸药首言其性味归经主治，继则言其配伍应用”。药对具备复方的基本主治功能，为中医学遣方用药的特色之一，具有紧扣病机、功用专一、疗效确切等特点。……