焦 凡

(河南中医药大学，河南 郑州 450046)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限呈进行性进展[1]。目前,我国COPD发病率约为2.9%，农村高于城市，男性高于女性，且有逐年上升趋势，多发于中老年人群，中老年人发病率是青年人的5倍左右[2],居目前全球死亡原因的第4位[3]，与吸烟、环境污染、职业暴露、感染、遗传因素等相关[4]。该病临床常见咳嗽、喘息、气短等症状，易合并呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，严重影响患者的生活质量，甚至威胁其生命安全。COPD稳定期仍有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等症状，肺功能仍进行性下降。此期的防治关键是改善临床症状、肺功能，减少急性发作次数。目前，西医治疗的主要药物有支气管扩张剂、糖皮质激素类药物、抗胆碱能药物、抗氧化药物，以及康复锻炼等，虽然可以改善患者病情，延缓疾病进展，但仍存在部分患者症状缓解不佳等不足，还需优化治疗方案[5-6]。中医学认为，COPD稳定期的病机特点是本虚标实，本虚是气虚，标实是痰浊瘀血阻络，治疗宜纳气通络。2014年6月—2016年2月，笔者采用温肺益气通络方联合西医常规疗法治疗稳定期COPD 60例，总结报道如下。

1 一般资料

选取河南中医药大学第三附属医院门诊或住院治疗的稳定期COPD患者150例，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男36例，女24例；年龄47～73岁，平均(59.62±10.90)岁；病程1.8～17年，平均(6.91±3.52)年；COPD严重程度分级为Ⅱ级者33例，Ⅲ级者27例。对照组90例，男55例，女35例；年龄48～72岁，平均(60.20±12.64)岁；病程1.6～16年，平均(7.60±3.31)年；……