丁 旻，熊闽春，赵 青

(丰城市人民医院呼吸内科，江西 丰城 331100)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统相关的慢性疾病，主要表现为持续性、渐进性气流受限，为呼吸科常见、多发疾病，多见于老年、吸烟人群等,较易合并肺部感染。其发病原因主要是支气管被大量黏稠分泌物阻塞，若治疗不及时易诱发肺性脑病、消化道溃疡、心力衰竭、感染性休克等并发症，将对患者身心健康产生重大影响，甚至危及患者生命安全。因此，消除气管分泌物栓塞、有效控制感染病灶是治疗COPD合并肺部感染的关键所在[1]。肺泡灌洗术作为诊断技术的同时也是一种重要的治疗手段[2]。本研究将经纤支镜肺泡灌洗术用于COPD合并肺部感染患者的治疗中，探讨了其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

1.1.1一般资料 选取2018年 9月至2019年6月本院呼吸内科收治的诊断为COPD合并肺部感染患者86例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。观察组患者中男32例，女11例；年龄48～73岁，平均(58.82±5.05)岁；合并基础疾病类型：糖尿病9例，脑卒中7例，高血压10例，其他6例。对照组患者中男28例，女15例；年龄51～72岁，平均(57.18±5.20)岁；合并基础疾病类型：糖尿病10例，脑卒中6例，高血压12例，其他5例。2组患者性别、年龄、合并基础疾病类型等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会审核并批准通过。

1.1.2纳入标准 (1)符合2013版中国COPD诊治指南[3]诊断标准：有呼吸困难、慢性咳嗽症状，并且有暴露于危险因素的病史，肺功能检查提示吸入支气管舒张剂之后第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)<0.7；肺部感染诊断参考2016版中国成人社区获得性肺炎诊治指南[4]：近期有咳嗽加剧、咳脓性痰、发热等症状，胸部CT检查提示有肺部新出现的斑片影、磨玻璃影或实变影，伴或不伴有低氧血症。所有患者均经明确告知相关事项，签署知情同意书。

1.1.3排除标准 (1)对麻醉药物过敏；伴……