陈慧敏，霍亚玲，冯 云，王 丹

（郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院超声医学科，河南 郑州 450000）

新生儿感染性肺炎（infectious pneumonia，IPN）指在孕期、分娩期或出生后发生的肺部炎症，约占新生儿呼吸系统疾病的68.7%［1］。IPN 的发生与新生儿免疫功能低下、呼吸系统结构发育不完善密切相关，其特点为发病急骤、病情危重，治疗不及时可造成呼吸衰竭及败血症等，因此早期准确评估患儿病情对临床选择正确的治疗措施至关重要。肺脏超声操作方便、经济安全、可重复性强，在诊断新生儿肺部疾病中应用广泛。收集我院2018 年1 月至2020 年3 月收治的120 例疑诊IPN 患儿的临床资料，对比分析肺脏超声与X 线胸片的诊断价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120 例中，男68 例，女52 例；年龄1～20 d，平均（8.6±4.3）d；体质量1.2～6.2 kg，平均（3.1±1.0）kg；出生时胎龄28～42 周，平均（34.2±3.2）周。临床表现为咳嗽、喘息、呼吸骤停、三凹征阳性、肺部啰音及体温不稳等，均行肺脏超声、X 线、血常规等相关检查。

1.2 诊断标准 临床确诊依据《实用新生儿学》第4版关于IPN 的诊断标准［2］：①咳嗽、体温异常、呼吸增快或困难；②肺部听诊呼吸音增粗或闻及湿啰音；③外周白细胞升高，C 反应蛋白增高，伴或不伴血培养细菌生长；④胸部X 线片具有典型肺炎表现。本研究经医院伦理委员会及患儿家属知情同意。

1.3 仪器与方法 肺脏超声采用Philips CX50 便携式诊断仪，线阵探头频率3～12 MHz。入院当日完成首检，患儿取仰卧、俯卧或侧卧位，以每侧胸骨旁线、腋前线、腋后线及双乳头连线划分12 区，自第2 肋间隙开始自上至下、自左向右垂直肋骨行纵向扫查，旋转探头90°沿肋间隙行横向扫查，记录并存储超声静态及动态图像。……