许 辉，云宗金

(1.安徽省阜阳市人民医院神经内科, 安徽 阜阳 236000 2.安徽医科大学附属阜阳医院神经内科, 安徽 阜阳 236000)

随着近年来急性脑梗死患者数量的逐渐加大，该病不仅仅具有高发病率，还具有高复发率和高死亡率、高致残率，甚至已超过肿瘤成为导致我国城乡居民临床死亡的首要原因[1,2]。为探讨急性脑梗死患者机械取栓治疗后出血性转化(hemorrhagic transformation，HT)和转归不良的发生情况及危险因素，笔者选取80例急性脑梗死患者展开相关研究，研究结果现报告如下。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准:纳入标准：①符合《脑梗死治疗学》[3]中关于脑梗死的诊断标准，经磁共振确诊，存在明显灌注-弥散不匹配，即(PWI-DWI)/DWI×100%>30%，经磁共振血管造影颅内存在大动脉闭塞；②年龄为35～80岁；③临床资料齐全。排除标准：①合并严重心肝肾功能不全；②存在2个月内外伤史或手术史；③合并其它颅内疾病；④伴有严重感染性疾病；⑤存在免疫性疾病。

1.2一般资料:回顾性2019年1月至2020年1月诊治的80例急性脑梗死经机械取栓术治疗患者的临床资料。根据头颅CT/MRI检查结果分为HT组(术后伴有出血性转化)共37例与无HT组(术后无出血性转化)共43例。再采用改良Rankin量表(mRS)评估发病90d时的临床转归，即评分为0～2分为转归良好组(n=40)，评分>2分为转归不良组(n=40)。其中，80例受检人员中，男性42例、女性38例；年龄范围年龄37～80岁，平均年龄值(57.38±7.39)岁；发病至治疗间隔时间1～5h，平均时间(2.42±0.24)h。

1.3方法:①所有受检人员均给予机械取栓术治疗，首先进行局麻或全身麻醉，采用Seldinger技术穿刺股动脉，将6F导管鞘置入……