丁丹丹，周英发，黄琳凯

(郑州大学第二附属医院消化内科，河南 郑州 450014)

在全球范围内，食管癌的发病率和死亡率分别位居全部恶性肿瘤的第七位和第六位，我国是食管癌的高发地区之一[1]。食管癌分为食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)和食管腺癌，在我国食管癌病理类型以鳞癌为主，占比超过90%[2]。本研究中如无特殊指出均指食管鳞癌。然而早期食管癌症状隐匿，90%以上的首诊都已是中晚期，治疗费用高，患者预后差，早发现、早诊断是其根治性治疗的关键[3]。早期食管癌浸润深度不超过黏膜下层浅层(superficial submucosa，SM1)时可行内镜下手术治疗，而超过SM1则因其淋巴结转移风险高，建议采用进展期食管癌的处理方式，因此准确判断食管癌浸润深度是选择治疗方法的重中之重[4]。全身炎症性指标如血小板淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio，PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio，LMR)与食管癌病理特征如T分级、M分级具有相关性[5]。术前白光内镜下肿瘤长度与食管癌预后及肿瘤浸润深度的相关性被广泛研究[6]。本文通过对纳入研究的174例患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、术前PLR、NLR、LMR及术后病理诊断结果进行回顾性分析，旨在探讨影响食管癌浸润深度的危险因素，为食管癌浸润深度提供更加准确的判断方法。

1 资料与方法

1.1一般资料:回顾性分析2014年6月至2020年6月于郑州大学第二附属医院行胃镜+病理检查确诊为食管癌，并行手术治疗的174例患者。记录每位患者年龄、性别、白光内镜下肿瘤长度、部位及术后病理诊断结果；……