朱 灏，刘 波，张华溢，张 智，刘煊文

(1.四川省乐山市人民医院脊柱外科，四川 乐山 614000 2.四川省遂宁市中心医院脊柱外科，四川 遂宁 629000 3.四川省成都市航空工业363医院骨科，四川 成都 610000)

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)为脊柱外科常见病、多发病，是导致下腰痛、腰腿痛的最常见原因[1]。LDH治疗以非手术治疗为主，而对于非手术治疗无效患者，可根据病情选择脊柱微创术式或开放手术治疗[2]。相较于传统开放手术，脊柱微创术式具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，其中经皮椎间孔镜与椎间盘镜髓核摘除术是LDH临床治疗中最为常用的微创术式，两种术式的疗效均已被证实[3]。唐谨等[4]研究显示尽管脊柱微创术式治疗LDH的疗效有效率高达90%以上，但仍有部分患者术后复发，需进行二次手术。基于此，本研究拟通过比较两种脊柱微创术式治疗LDH的临床疗效，并分析患者术后复发的影响因素，达到为LDH患者治疗术式合理选择及预防术后复发提供依据的目的。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2017年3月至2019年3月间本院收治的120例LDH患者为研究对象，采用随机数字表经简单随机分组方法分为A、B组，每组60例。纳入标准：①符合LDH诊断标准，且经腰椎X线片、CT、MRI检查确诊；②经非手术治疗3个月以上无效，选择手术治疗患者；③患者及家属知情同意。排除标准：①因马尾综合征、脊柱不稳或滑脱、椎弓狭部裂、腰椎椎间孔狭窄、腰椎椎管狭窄、脊柱退变导致的腰腿痛表现患者；②未经正规非手术治疗确认无效患者；③手术禁忌患者；……