朱伟豪，郑哲，孙凯，杨梦姿，钱茂升，莫耀南

1.河南科技大学法医学院，河南 洛阳471003；2.重庆医科大学基础医学院法医学系，重庆400016

死亡时间（postmortem interval，PMI）研究已有几百年的历史，但PMI 推断的准确性并没有显著提高，实践中仍缺乏一种简便、客观、准确的推断方法[1-2]。此外，随着晚期PMI 区间的增大，推断误差也随之增大，造成晚期PMI 推断更加困难[3]。近年来，利用动物或人体尸体腐败过程中产生的代谢产物含量变化来推断PMI 成为法医学中的新兴领域，这种死后生物化学变化具有明显时序性规律[3-4]。

机体生前通过腺苷酸［三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，ATP），二磷酸腺苷（adenosine diphosphate，ADP），一磷酸腺苷（adenosine monophosphate，AMP）］激酶反应（2ADP↔ATP+AMP），保持着细胞内总腺苷酸（total adenine nucleotide，TAN）（由ATP、ADP、AMP组成）处于相对稳定平衡的状态。死后组织间供氧停止，伴随糖原酵解的停止及磷酸肌酸的耗尽，TAN 的相对稳定平衡状态也被打破。同一时间内，ATP 在三磷酸腺苷酶的作用下逐渐降解为ADP，在肌激酶的作用下，进一步分解成AMP。AMP 又在腺苷酸脱氨酶、磷酸单酯酶及核苷水解酶等酶的作用下逐渐降解为肌苷、次黄嘌呤及核糖等物质[5-6]，该过程中各代谢物含量呈现出明显的时序性变化规律[7-10]。同时，前期研究结果[7-8，11-12]也证明，死后血液组织内ATP、ADP 或AMP 含量变化规律可用于PMI 推断，但这些研究仅单一阐述不同时间内（多局限于72 h 内）各嘌呤腺苷酸的含量变化，并未对整体嘌呤腺苷酸系统的含量和能量状态进行探究。腺苷酸能荷（adenylic-acid energy charge，AEC）是细胞中能量合成反应和利用反应的重要调节因素，代表腺苷酸系统的能量状态，在死后一段时间内，呈现出规律性变化[13]。……