慢性阻塞性肺疾病患者肺康复诊治进展
2021-03-29王艳军孟广平曲丹华韩梅
中国老年学杂志 2021年2期
王艳军 孟广平 曲丹华 韩梅
(吉林大学第二医院 1护理部,吉林 长春 130022;2呼吸内科;3小眼病与斜视科)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前普遍存在的以长期性呼吸道症状及气流受阻为特点的可避免和诊治的病症,气流受阻主要是有毒元素导致的气道及(或)肺泡不正常造成的〔1〕。COPD是当前在全世界范围内最常见且高发的非传染性慢性疾病。其患病率和病死率均较高,危害重大,是一个全球性亟待解决的公共卫生问题。有调查显示:中国COPD患者过去1年平均急性加重次数2次(1~3次)〔2〕。因此,除了明确诊断及精准治疗外,科学认识及早期预防COPD已经成为临床上面临的重大挑战。肺部康复治疗的目的是通过综合康复措施改善患者呼吸困难,使其活动耐力增强,生活质量、心理状态得到改善,患者社会适应能力得到提高〔3〕。2011年世界COPD 控制策略(GOLD)中开始把肺康复诊治当做中重度 COPD 患者诊治的关键方式〔4〕,此后指南多次更新均强调了肺康复在治疗中的地位。近年来,肺康复在我国虽然有了一定的发展,但很多医务人员及COPD患者仍对其缺乏认识,导致COPD 患者不能有效利用肺康复进行自我管理。本文就肺康复的相关内容进行综述,为COPD患者的肺康复提供理论依据,进一步促进肺康复在我国的发展。
1 肺康复的概念
2013年美国胸科协会(ATS)/欧洲呼吸学会(ERS)对肺康复概念更加完善,强调在患者整体评估和个体化治疗的基础上,将运动训练、健康教育、自我控制性干预等综合措施纳入多学科(MDT)度身定制的全方位干预策略。……
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