刘元君 高云 于新宇

(海南现代妇女儿童医院 1超声科，海南 海口 570000；2妇科)

附件肿块是妇科的常见疾病，其中卵巢恶性肿瘤和卵巢囊肿的发病率较高〔1〕，且卵巢恶性肿瘤是妇科的三大恶性肿瘤之一，死亡率占首位〔2〕。由于子宫附件的位置较深，因此子宫附件疾病在患病初期患者很难察觉到，发展较为隐秘，大多数患者就诊时病程较长，严重威胁患者的健康〔3〕。阴道超声作为附件肿块的检查手段之一，具有无创、易操作、检查过程中患者基本无不适感、安全性较高等优势，因此作为老年女性附件肿块检查的首选方案〔4〕。本研究比较术前阴道超声与术后组织病理学检查结果，探讨阴道超声对老年女性附件肿块的诊断价值。

1 对象与方法

1.1一般资料 选取海南现代妇女儿童医院2016年1月至2019年6月收治的自然绝经后发现有附件肿块的老年患者116例，年龄60～75岁，平均(67.41±4.23)岁，病程1～8个月，平均(4.81±2.02)个月，包块直径5.6～12.4 cm，平均(9.21±1.91)cm。所有参与研究的患者明确本研究目的及意义，本研究通过医院伦理委员批准后进行。纳入标准〔5〕：①患者均为首次发病；②患者或医生可明显触及包块，且包块边界清晰；③患者入院就诊时有阴道出血、腹痛、腹胀等症状；④患者均接受手术治疗，且在术前均签署知情同意书，经术前阴道超声检查，术后经组织病理学检查明确诊断。排除标准〔6〕：①患者有阴道炎、盆腔炎合并卵巢囊肿；②患者依从性较差，不能积极配合治疗；③患有其他肿瘤；④患者或家属不同意参与本研究者。

1.2研究方法 所有参与本研究的患者在检查前排空膀胱并采取截石位充分暴露会阴，将探头的频率调整为7.5 MHz，扇形角度扩展为120°(西门子Siemens ACUSON X600彩色多普勒超声诊断仪)。……