骆嵩 屈洪党 刘晓林 许娟娟 马博 李理 刘东亮 郝佳妮 刘楚楚

(蚌埠医学院第一附属医院神经内科，安徽 蚌埠 233004)

缺血性脑卒中已经成为全球范围的第一大死亡病因，其高致残率和高死亡率给家庭和社会都带来了沉重的负担〔1，2〕。近年来，微小RNA(miRNA)是新发现的一类重要的非编码RNA(一般为18～25个核苷酸)。研究证实，miRNA家族广泛存在于生物体中，并发现其参与神经系统疾病，如帕金森病(PD)、阿尔茨海默病(AD)、炎症反应等诸多疾病的发生〔3～6〕。在小鼠神经根痛的炎症反应动物模型中，发现miR-34c具有减轻炎症反应，缓解神经根痛的作用〔7〕。以往的研究主要是观察miR-34c调节神经胶质瘤发生、AD炎症反应的调节作用，在急性脑梗死炎症反应调节中的作用却鲜有报道。本文通过检测急性脑梗死患者外周血肿miR-34c表达水平，分析其与炎症反应指标的关系，为进一步寻找治疗急性脑梗死新靶点提供新的思路和线索。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2018年1月至2019年1月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科诊治的20例急性脑梗死患者为梗死组，男13例(65%)，女7例(35%)，平均年龄(62.35±5.81)岁；高血压5例(25%)，高脂血症4例(20%)，糖尿病2例(10%)，吸烟者6例(30%)，饮酒者5例(25%)；另外健康体检者20例(正常组)，男14例(70%)，女6例(30%)，平均年龄(61.22±4.32)岁，高血压4例(20%)，高脂血症3例(15%)，糖尿病1例(5%)，吸烟者2例(10%)，饮酒者3例(15%)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①符合急性脑梗死诊断标准〔8〕，且在磁共振成像(MRI)上证实与本次临床症状相关的新发梗死；②脑梗死患者发病3 d内，完善相关外周血等检验；③性别不限，美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分在4～20分；④……