徐曼薇 徐晓玮 邵毅

(南昌大学第一附属医院眼科，江西 南昌 330006)

干眼睑炎综合征(DEBS)是与毛囊炎、睑板腺炎、泪腺炎相关，并最终导致眼睑结构完整性分解的慢性炎症性疾病。睑缘炎是眼睑边缘组织的炎症性病变，慢性炎症是导致该病的主要原因，主要累及睑缘皮肤、黏膜、睫毛根部及毛囊、睑板腺及其开口，可发生于各个年龄阶段。干眼症(DED)是一种多因素的眼部疾病，主要特征是泪膜不稳定性和高渗透的恶性循环，最终导致眼表炎症。睑缘炎和DED一直被认为是两种不同的疾病，但如果从生物膜形成的角度更仔细地观察眼睑边缘，那么这种细菌现象可以作为理解两种疾病之间的桥梁。随着诊疗技术的提高，相信此类眼病会得到更多的研究和治疗。为了让更多的眼科医生了解此类病症，增加对本病的了解，减少误诊率，本文对此进行综述。

1 发病率

据美国眼科医师报告，睑缘炎患者占就诊患者总数的37%〔1〕。然而，很少有流行病学数据可以估计睑缘炎的真实发病率。在旧金山湾区和德克萨斯州进行的病例对照研究中，葡萄球菌睑缘炎在女性中更为常见，平均发病年龄为42岁。25%～50%的病例与DED有关〔2〕。佛罗里达州的Groden 发现在所有类型的睑缘炎患者中，干眼患病率为30%，在奥地利研究的407例慢性睑缘炎患者中，14.5%的参与者有DED〔3〕。国内目前尚无此方面的统计。

2 病因及发病机制

解释DEBS的第一步是正确理解和使用“睑炎”这一概念。第二步是认识到正常的睑缘细菌菌群，主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，在患者一生中过度定植并发生致病性改变。……