王伦平， 陈 蕊， 严金川， 刘培晶

（江苏大学附属医院心血管内科，江苏镇江212001）

组织再生是指身体剩余的健康细胞增殖并替代受损丢失部分的过程[1]。实现组织再生对维持机体的正常结构和功能至关重要。不同组织的再生能力因物种、组织部位和生长发育的阶段的不同存在着显著的差异。譬如，非哺乳脊椎动物心脏损伤后具有高度再生能力，而成年哺乳动物心脏受损后再生能力有限[2]。再生能力受限的组织在损伤后多表现为纤维化瘢痕修复，但纤维化进展可导致组织的结构和功能障碍，进而继发多种临床疾病。干细胞移植是当前最重要的再生疗法，但是具有干细胞存活率低、分化不成熟等缺陷，移植后易致心律失常、肿瘤发生等风险增加。实现组织再生是医学领域亟待解决的一大难题[3]。巨噬细胞广泛分布在全身组织中，是诱发机体炎症免疫反应的一种关键细胞，主要包括胚胎卵黄囊来源的巨噬细胞（embryonic yolk sac-derived macrophages，YSDM）和骨髓源性单核细胞分化而成的巨噬细胞（macrophages derived from bone marrow-derived monocytes，BMDM）两种[4-5]。生理条件下，人体组织中长期驻留的巨噬细胞主要来源于卵黄囊、胎肝和造血干细胞；组织损伤后，炎性单核细胞（巨噬细胞前体）在趋化因子和黏附分子引导下可从循环中募集至损伤部位并分化为巨噬细胞。巨噬细胞主要包括经典的M1 促炎型巨噬细胞和M2 抗炎型巨噬细胞（M2a、M2b、M2c 及M2d 四种亚型）。此外，巨噬细胞还可以分化为Mhem、M4、MOX及根据细胞表面标志物表达差异而定义的其他多种亚群。……