冯婧 李新胜 侯振江（沧州市中心医院妇科，沧州061001）

淋巴细胞是人体重要的免疫细胞，包括T细胞、B细胞和NK细胞，分别介导细胞免疫、体液免疫和天然免疫。T细胞是淋巴细胞中数量最多、功能最复杂的一类细胞，来源于骨髓淋巴样干细胞，在胸腺内分化、发育并成熟，占外周血淋巴细胞的65.0%～75.0%，主要包括分化抗原（cluster of differentiation，CD）4+T细胞和CD8+T细胞2类［1］，其中CD4+T细胞约占T细胞的65%，在细胞免疫中发挥主要作用，并协助体液免疫应答［2］。初始CD4+T细胞在抗原信号、共刺激信号及细胞因子的作用下，增殖活化形成辅助性T细胞（helper T cell，Th），调控T、B淋巴细胞应答［3］。CD4+Th细胞并非终末细胞，受抗原刺激尚未分化者称为初始CD4+T细胞或Th前体细胞（Th0），是所有Th细胞功能亚群的共同前体，具有多向分化的能力，在特定微环境中可被重新塑型为其他亚型。Th细胞亚群的分化主要取决于细胞因子的调控，不同的细胞因子和抗原作用于Th0，可分化为不同的CD4+T细胞亚群，通过分泌的细胞因子发挥作用，并相互影响制约。微环境中的细胞因子调控转录因子表达及表型改变，可改变信号因子及转导通路，最终使T细胞功能亚群相互转化。CD4+T细胞亚群的可塑性和相互转化意味着免疫应答及调控的再平衡，从而决定了该细胞在免疫相关疾病中应用的可能性和广泛性。Th1和Th2细胞是最先被发现的CD4+T细胞功能亚群，Th1细胞是Th0经白细胞介素12（interleukin 12，IL-12）等细胞因子刺激后分化而来，主要通过所产生的IL-2、干扰素（interferons，IFNs）等炎症细胞因子介导细胞免疫，抑制B细胞功能，增强吞噬细胞介导的抗感染免疫；……