何 勇

(陆军特色医学中心呼吸与危重症医学科，重庆 400042)

2021年5月24日，著名的《Cell》期刊发表了一篇来自日本大阪大学的论文[1]，论文提到新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者体内的某些非中和抗体可使病毒感染细胞的能力增强，即可以导致抗体依赖性增强(antibody-dependent enhancement，ADE)效应。ADE究竟意味着什么？这篇论文真的证实了新型冠状病毒(SARS-CoV-2)存在ADE效应吗？是否需要担心ADE，还能放心接种新冠疫苗吗？目前，我国正处于SARS-CoV-2疫苗接种扩面的关键时期，疫苗的接种事关群体免疫的建立。此次大阪大学的研究结论一定程度上引发了公众对于SARS-CoV-2疫苗接种的疑虑和担心，为此，我们有必要就该文进行客观、专业的分析，以帮助大家更好地理解ADE效应与SARS-CoV-2之间的关系。

ADE是指病毒在感染宿主细胞时，其产生的相关抗体增强其感染能力的现象。换言之，经自然感染或疫苗接种后，再次接触相关病毒时，体内产生的抗体可能会增强病毒的感染能力，最终导致病情加重。SARS-CoV-2是否存在ADE效应一直受各界学者关注[2-5]。作者团队曾在《重庆医学》发表题为“新型冠状病毒肺炎的潜在抗体依赖性增强效应”[6]的论文，详细梳理、分析了ADE效应的概念、影响和会诱发ADE的病毒种类，并指出SARS-CoV-2可能存在潜在的ADE效应。但这都只限于理论推测，一直没有得到证实。此次大阪大学的研究人员通过分析来自COVID-19患者的抗体，首次发现在感染SARS-CoV-2后既会产生抵御感染的中和抗体，也会产生增强感染的抗体(infection-enhancing antibodies)，即感染增强性抗体。该研究通过筛选COVID-19患者体内……