下颌第三磨牙阻生类型与第二磨牙远中邻面龋坏的相关性研究

2021-03-29蓝炎涛张丽霞

现代医院 2021年1期

关键词：研究

蓝炎涛张丽霞

下颌第三磨牙一般从16～24岁左右萌出[1]，是口内最后萌出的牙齿，常因萌出空间不足、形态异常、萌出方向的变异等原因引起阻生[2]。第三磨牙的阻生也有可能与饮食习惯、咀嚼功能、种族差异以及遗传有关[3]。下颌第二磨牙由于靠近舌根与口底，以及存在第三磨牙的阻生等原因，容易造成远中邻面龋坏[4]。有学者报道下颌第三磨牙造成第二磨牙远中邻面龋坏的发病率在7%～78.4%[4-5]。目前国内外对下颌第三磨牙阻生类型与下颌第二磨牙远中邻面龋坏(distal proximal caries of mandibular second molar,MSMDPC)的相关性研究研究较少，因此本研究通过对有第三磨牙存在的315例MSMDPC的患者进行研究，探讨下颌第三磨牙不同的阻生类型、釉牙骨质界距离(cementoenamel junction,CEJ)与MSMDPC有无相关性，为临床上预防性拔除第三磨牙提供参考。

1 资料的方法

1.1 一般资料

对2018年1月1日—2019年6月30日在惠州口腔医院口腔颌面外科因第三磨牙不适而就诊的患者573例患者进行研究，其中男277例，女296例。年龄从18～72岁，平均年龄39.85±9.31岁。本研究经惠州口腔医院伦理委员会审核同意，并征得了患者的知情同意，所有患者诊疗前进行锥形束CT拍摄，发现了315例患者存在第二磨牙远中邻面龋坏，记录患者的性别、年龄、阻生类型。对于年龄<18岁、下颌第三磨牙缺失、第二磨牙有带环或者修复体、第二磨牙明显倾斜或者移位、第三磨牙严重颊倾或舌倾以及倒置阻生的患者给予排除。

下颌第二磨牙远中邻面龋坏的判断标准[4]：锥形束CT可见下颌第二磨牙远中邻面存在透射影诊断为有龋，未见透射影，诊断为无龋坏。