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为什么痛风的患病率居高不下

2021-03-29开封市中心医院中医科主管护师姜蕾

保健医苑 2021年3期
关键词:疼痛感嘌呤痛风

文/开封市中心医院中医科主管护师 姜蕾

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,痛风的患病率逐年增加。中国疾病预防控制中心数据显示,我国痛风人群总数已经超过8000万。痛风总体呈现出高发生率、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的流行趋势。

什么是痛风

托马斯•西登汉姆,一位罹患痛风34 年的英国著名医生这样描述痛风:“凌晨两点,患者突然被剧痛惊醒。脱臼一般的疼痛先是从大脚趾袭来,然后在脚踝、小腿、关节之间游移不定。患者颤抖着,身体轻微发热。疼痛随着时间愈演愈烈,直到最后他连衣服的重量都难以承受,更别说一个人在房间里走动时产生的震动了。”

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,属代谢性风湿病。由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

痛风的临床表现

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。

痛风的发病原因

1.肉食为主:肉类食物中的嘌呤,会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,痛风的发病率迅速升高。

2.肥胖:肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风的发生风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早。

3.饮酒:啤酒中含有大量嘌呤成分,可诱发痛风。长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加。

4.“甜蜜负担”加重:大部分甜饮料中都含有果糖,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量存在正比关系。

患上痛风要远离这些食物

高嘌呤成分的食品:动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚;海产类如仓鱼、多春鱼、海参、蚝、虾米、小鱼干、鱼皮、鱼卵等。硬壳果:如花生、腰果之类。植物幼芽部分:菜花类、豆苗、笋类、豆类。

甜食:含葡萄糖与果糖的饮料均可使痛风风险增加。一些“藏糖大户”也要留意,如浓缩果汁、速冲糊粉(咖啡)、果酱、代餐能量棒、酸味零食等,因为高糖营造的高热量环境不利于嘌呤的代谢。

酒精:酒精会使血乳酸水平增高,血尿酸增高。

预防痛风很简单

痛风是终身性疾病,但经积极有效治疗,患者可以正常生活和工作。保持心情愉快,避免情绪紧张。生活要有规律,每周一定要有150 分钟的有氧运动。肥胖者应减轻体重。防止受凉劳累、感染、外伤等诱发因素。患者应严格控制饮食,避免进食高蛋白和高嘌呤的食物,禁饮酒。每天饮水2000毫升以上,排尿酸时应更注意多饮水,有助于尿酸随尿液排出。

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