王 薇 李 杰 刘 航 孙 红 李宝兰 吴晓明 李萍萍

（1 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所中西医结合科，恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京100142；2 首都医科大学附属医院胸科医院综合科，北京101149；3 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院麻醉科，北京100005；4 中国医学科学院肿瘤医院综合科，北京100021）

癌性疼痛 (cancer pain) 是癌症病人最常见的症状之一，约有1/4 新诊断恶性肿瘤的病人、1/3 正在接受治疗的病人以及3/4 晚期肿瘤病人合并疼痛。目前镇痛治疗仍然遵循WHO 三阶梯镇痛原则。在推广癌痛规范化治疗中，我们发现临床中存在过渡使用非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)及NSAIDs 药物滥用的问题，NSAIDs 药物镇痛疗效具有“天花板效应”，并且具有明显的不良反应，临床应用存在很多限制。以弱阿片类为代表的第二阶梯药物由于其类似阿片类药物的不良反应，病人对其耐受性、依从性较差，在临床使用中一直难以推广。这些都是推行癌痛规范化治疗面临的困境，因此迫切需要提供疗效确切、不良反应少的镇痛药物，丰富三阶梯药物的选择，以满足病人舒适镇痛的需求。中医中药在我国有着悠久的历史，深受广大病人的认可，现实中癌痛病人使用中医中药控制疼痛是普遍现象，中药具有不良反应少的优势，但是临床实际应用不规范，缺少循证医学依据[1]。尽管中医药治疗轻中度癌痛相关报道已经较多，但大多数设计不够严谨，难以提供高级别的循证医学证据。草乌甲素用于治疗关节炎相关慢性疼痛，对于轻中度疼痛的镇痛作用确切，不良反应较少。……