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中医失眠证候模型的研究述评

2021-03-28叶钰娟李昕蓉曹梦琪邹依纯严兴科

中国中医基础医学杂志 2021年1期
关键词:症状方法模型

叶钰娟,李昕蓉,曹梦琪,邹依纯,马 翠,严兴科

(甘肃中医药大学针灸推拿学院,兰州 730000)

失眠是临床常见病、多发病,是以不能获得正常睡眠且影响日间工作及日常生活为临床特征的一类疾病[1-2]。长期失眠易损害机体健康,影响人们的生活质量及工作效率[3]。中医药是临床防治失眠的有效方法之一,能够显著增加失眠患者入睡时间,改善睡眠质量[4]。近年来,中医药干预失眠的机制研究日益深入[5],中医失眠证候模型的制备在失眠机制研究中具有重要意义[6]。目前常见的失眠动物模型复制以啮齿类动物如大、小鼠为主[7-8],主要因其与人类的神经调节和睡眠机制相似,且可操作性强,在神经系统类疾病动物模型的制备中应用广泛[9]。当前关于中医失眠证候模型的制备主要以肝郁型、心肾不交型和阴虚型为主,其他证候类型报道较少;其复制方法主要有应激为主的物理方法和以药物注射为主的化学方法,现就相关内容述评如下。

1 肝郁气滞、肝郁化火型

1.1 物理方法

1.1.1 夹尾刺激+快速眼动睡眠(REMS)剥夺法 肝郁致瘀,血瘀证与血浆中血管舒张剂前列环素(epoprostenol,PGI2)、血管收缩剂血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的水平密切相关,且通过观察血浆中PGI2和TXA2的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)和血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)的变化,可反映PGI2、TXA2的水平[10]。游秋云等[11]采用夹尾刺激+REMS剥夺法复制肝郁失眠证候大鼠模型。模型复制后监测发现,大鼠总睡眠时间减少,且昼夜节律紊乱,提示大鼠处于失眠状态;同时出现眼色暗红、活动减少、激惹回避等类似临床肝郁表现,且血浆中TXB2含量显著升高,6-keto-PGF1a含量明显降低,说明肝郁失眠模型造模成功;……

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